Mot redusert tvang og makt

Tvang har alltid vært et kontroversielt tema. Ofte er tvang nødvendig for å kunne håndtere vanskelige atferdsepisoder, og sikre at tjenesteytere og tjenestemottakere ikke skader seg. Det eksisterer mye empirisk forskning som tilsier at visse typer planlagt tvang kan ha klinisk positive effekter (f.eks. eliminerer selvskading, pica eller fysisk aggresjon). Det gjelder spesielt der hvor andre metoder ikke har klart å redusere problematferd. Tvang kan også ha negative kliniske effekter (f.eks. utløser emosjonelle responser, øker stress og aggresjon). I denne presentasjonen gjennomgås atferdsanalytisk og tverrfaglig, evidensbasert forskning rettet mot redusert tvang og makt. Viktige internasjonale erklæringer fra ABAI og APBA gjennomgås, samt BACB sine etiske retningslinjer for atferdsanalytikere om tvang og makt. Her presenteres også en kasusstudie som ble gjennomført i Velferdsetaten hvor et funksjonsbasert ABA tiltak resulterte i en 82 % reduksjon av episoder med tvang og makt og påfølgende 50 % reduksjon i skademeldinger.